超声波检查NT异常怎么办什么是超声波检查NT异常？你了解NT吗？在怀孕三个月时，医生会为胎儿做超声波检查，测量NT值是否正常，如何读取NT报告？如果 NT 异常，我该怎么办？对于考虑代生或代怀的家庭，了解这些细节有助于评估助孕费用和风险。

什么是 NT：NT 是指胎儿颈部组织的厚度。在正常胚胎发育过程中，怀孕第 5 周末期，胚胎的淋巴系统开始发育，分散的原始淋巴延伸并分支形成淋巴管。妊娠 10-14 周时，胎儿颈部的淋巴管与进入的静脉窦相连。在连接之前，颈部会有少量淋巴液积聚，造成颈部透明层（NT）暂时性增厚。正常胎儿应在 14 周后消退。当胎儿染色体异常或先天性畸形时，会导致颈部淋巴管与颈静脉窦的沟通延迟，从而影响颈部淋巴回流，并在颈部积聚，使颈部透明层明显增厚。在严重的情况下，这种情况会发展成淋巴水肿，即胎儿头颈后部淋巴管极度扩张形成的囊性肿块。

NT 检查的时间和正常值： 国际卫生组织建议在妊娠 11-13+6 周（相当于胎儿顶臀长 45-84 mm）进行经腹彩色多普勒超声检查，以测量胎儿 NT 厚度。NT 厚度的判断标准是 NT 厚度大于 3.0mm。有时检测不能一次成功，可能需要孕妈妈不停走动后再做检测，因此检测时间可能会较长。

NT 增厚的临床意义： NT 增厚表明胎儿可能出现核型异常或结构异常。例如胎儿 21 三体、18 三体或 13 三体，或胎儿有先天性心脏畸形、先天性骨骼异常、先天性膈疝等。有研究發現， NT 每增加 1.0mm，胎兒出現核型異常及重要器官結構畸形的風險會分別增加超過 1 倍。然而，在剔除上述畸形後，部分 NT 增厚的胎兒可能是正常胎兒。因此，如果發現 NT 增厚，不必驚慌，重要的是要知道 NT 增厚不一定代表胎兒不正常。在排除染色体异常后，80% NT 增厚的胎儿最终会成为健康的新生儿。对于寻求供卵代怀或代生服务的家庭，咨询代怀选性别和助孕费用时，这些信息至关重要。

NT检查后的处理：（1）、如果NT值在正常范围内，只要按产科常规流程检查即可；（2）、如果NT增厚（3mm）或临界值（=3mm），应到产前门诊就诊，可以选择进一步的有创产前诊断，如绒毛穿刺、羊膜腔穿刺、胎儿染色体核型和基因芯片分析等。目前不建议进行无创产前 DNA 检测（NIPT）。如果诊断出染色体核型异常并伴有多种畸形，则需要终止妊娠。如果产前诊断胎儿核型正常且没有其他畸形，则每月复查一次超声波。如果增厚的 NT 在 20 周前消失，则有可能正常分娩；如果 20 周后增厚的 NT 持续存在，并出现其他畸形，则应考虑终止妊娠；如果胎儿出现全身水肿，则预后很差，一般不主张继续妊娠。在代怀过程中，咨询代怀选性别和助孕费用可以帮助家庭做出 informed 决策。

临床上一般认为，如果增厚的 NT 在妊娠 20 周前消退、染色体核型无异常、胎儿无畸形，则预后良好。